很多准妈妈第一次怀孕，最担心的就是身体出现任何“异常”。体温一升高就慌了神：到底是普通生理变化，还是发烧？要不要立刻去医院？下面用通俗语言把孕期体温这件事一次讲透。
为什么怀孕后基础体温会升高？
排卵后，卵巢会分泌大量黄体酮，它作用于下丘脑体温中枢，使基础体温升高0.3～0.5℃。受精卵着床后，黄体继续工作，体温就维持在高水平。因此：
- 怀孕早期（0～12周）腋下温度常在36.9～37.2℃之间波动；
- 如果测的是口腔温度，会比腋下高0.3℃左右。
也就是说，37.3℃在孕早期并不罕见，关键看伴随症状。
孕妇体温37.3℃需要去医院吗？
先自问：有没有以下情况？
- 持续超过24小时，且逐渐升高；
- 伴随咽痛、咳嗽、尿痛、下腹坠胀；
- 胎动明显减少或出现规律宫缩。
如果答案都是“否”，可以先在家做物理降温：多喝水、温水擦浴、保持房间通风，并每2小时复测一次体温。若体温回落到37℃以下，大概率只是激素波动。
孕期不同阶段体温参考表
| 孕期阶段 | 腋下温度范围 | 常见原因 |
|---|---|---|
| 0～12周 | 36.8～37.3℃ | 黄体酮作用 |
| 13～28周 | 36.5～37.1℃ | 胎盘逐渐接管激素分泌 |
| 29～40周 | 36.3～37.0℃ | 代谢率进一步升高，但体温反而略降 |
注意：以上为静息状态数据，饭后、洗澡后或情绪激动时体温可短暂升高0.2～0.4℃，属正常波动。
如何正确测量孕妇体温？
错误姿势会让读数偏高0.5℃，造成不必要的焦虑。
- 时间：早晨起床未活动时测量最准；
- 部位：腋下需擦干汗液，体温计夹紧5分钟；
- 工具：电子体温计优于水银，安全且读数快；
- 记录：连续3天同一时间记录，画曲线图，比单次数值更有参考价值。
发烧对胎儿的影响到底有多大？
研究表明，持续高热38.5℃以上且超过24小时，才可能增加胎儿神经管缺陷、流产或早产风险。37.3℃离这条红线还有距离。真正需要警惕的是：
- 流感、新冠等病毒性高热；
- 尿路感染、阑尾炎等细菌性感染；
- 破水后的羊膜炎。
这些往往伴随明显症状，如寒战、脓尿、剧烈腹痛，及时就医即可。
居家物理降温三步法
不想吃退烧药？先试试：
- 温水擦浴：32～34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟，每次10分钟；
- 补液：每小时200ml温开水或淡盐水，防止脱水；
- 环境降温：室温保持24～26℃，湿度50%～60%，穿纯棉单层衣物。
若2小时后体温仍>37.8℃，或出现头痛、视物模糊，再考虑就医。
哪些退烧药孕期可以安全使用？
对乙酰氨基酚（扑热息痛）是FDA B类药物，短期使用相对安全。注意：
- 单次剂量≤500mg，间隔≥6小时；
- 每日总量≤2g，连续使用≤3天；
- 避免含咖啡因、可待因的复方制剂。
布洛芬、阿司匹林在孕晚期禁用，可能引发动脉导管早闭或产程延长。
体温偏低也要警惕
如果腋下温度＜36℃，且伴随乏力、头晕、出冷汗，可能是：
- 甲状腺功能减退；
- 低血糖；
- 失血或感染早期休克。
立即侧卧、喝糖水，并拨打120。
常见误区快问快答
Q：孕妇能用电热毯吗？
A：可以预热被窝，睡前关闭，避免长时间低温灼伤和过热。
Q：喝姜汤能退烧吗？
A：姜汤发汗适用于风寒感冒，若体温已超37.5℃，反而加重脱水。
Q：胎心仪能判断胎儿是否因发烧缺氧？
A：家用胎心仪只能听到瞬时心率，无法评估缺氧。胎动减少才是更可靠信号。
何时必须去医院？
列个清单，贴在冰箱门：
- 体温≥38℃且物理降温无效；
- 24小时内体温波动≥1℃；
- 任何时期出现规律宫缩、阴道流血、破水；
- 合并呼吸困难、意识模糊、皮疹。
带上体温记录表、医保卡和产检本，直接去产科急诊，避免在发热门诊长时间停留。
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